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2018年6月29日(金)

抜歯早期埋入インプラント。
根尖に大きな病巣があったため
即時埋入ではなく
抜歯後6週間ほど
治癒を待時し、
インプラント埋入と同時に
骨造成を
おこないました。

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2番部位は

元々の骨幅が薄い部位なうえに

今回のような

大きな根尖病巣がある症例では

骨吸収が進行しているため

埋入可能なポジションは

近遠心的にも

頬舌的にも限られてきます。

アクセスホールが舌面にくるよう
慎重にドリリングし、
隣在歯CEJより4ミリ縁下、
口蓋側寄りにインプラントを埋入。
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下顎骨骨隆起部と前鼻棘から

自家骨を採取し、
人工骨と混ぜ
インプラントとのギャップ部に填入。
メンブレンを固定し
減張切開をおこない
裂開しないように
水平マットレス法にて縫合。
6ヶ月後に2次オペ予定です。
前歯のインプラントは
審美性が求められるため
高度な外科技術が必要となります。
筒井歯科クリニックでは
骨造成を併用した歯科治療にも
対応可能な体制を整えています。
前歯のインプラントは難しいと
診断された方も
1度筒井歯科クリニックに
相談してみて下さい。
医療法人 筒井歯科クリニック
院長 筒井 淳斗

2018年6月27日(水)

元々部分入れ歯を
長い期間使っていらした
患者さん。

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部分入れ歯の不便さを解消したく
インプラント治療を希望されました。
出来る限り
治療の期間、
回数を減らすよう
ガイドオペにて
フラップレス、
インプラント埋入、
即時荷重をおこない、
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オペ当日から

部分入れ歯ではなく
固定式の仮歯を装着。
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ガイドを用いた即時荷重インプラントは

通常のインプラント治療よりも
難易度は高いのですが
治療の期間や
回数を

大幅に短縮出来るため
一定の基準を満たす場合は
ガイドを用いて即時荷重をおこなっています。
その方が軟組織などの
最終的な仕上がりがいいんです。
つい先日、
最終的なかぶせものを装着。

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自分の歯のようにしっかり咬めて

違和感がないと言っていただけました。
こういった
「前歯を含む多数歯欠損へのアプローチ」は
ガイドを使ったオペや
即時荷重の利点が発揮されますね。
筒井歯科クリニックでは
即時荷重やガイドを使用したオペにも
対応可能な体制を整えています。
現在入れ歯の不具合に困っている方は
1度筒井歯科クリニックに
相談してみて下さい。
医療法人 筒井歯科クリニック
院長 筒井 淳斗

2018年6月24日(日)

金曜日の夜は
徳島から大学時代の同級生が岡山に。

久しぶりにがっつり歯科トーーーク。
今回の議題は口腔内スキャナー。

色々 臨床的な実用性を聞かせてもらいました。

利点欠点の高低差がありすぎて

耳がキーン。

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土曜日の夜は
同世代の歯科医師先生達と
集まって歯科トーーーク。
連日の口腔内スキャナートーク。

実際に
口腔内スキャナーを持っている
先生もいらっしゃって
色々話を聞かせてもらいました。
筒井歯科クリニックでも
本格的に導入を検討していて
それぞれのメーカーを現在比較検討中。
SIDEXに参加している先生が
Vatechやら
DIOからTRIOSカート、
TORIOSはもはや海外では

コードレス、

イボクラのProgramillOne、、、。
色々情報が多すぎて逆に買い時が難しい、、、。

しかし世はデジタル時代。

この流れに乗り遅れるわけにはいかない。

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いやぁ
口腔内スキャナー半端ないって。
ほんま半端ないって。
印象無しでも
めっちゃスキャンするもん。
そんなん出来ひんやん、普通。

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しっかり検討して
年内には形にしていきたいなぁと
思っています。
さて今日はサッカー日本代表戦!
岡山からロシアに向けて

エールを送ります!!!

頑張れ日本!!!

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2018年6月17日(日)

土曜日の夜、
大学時代の同級生が
岐阜から岡山に。
久しぶりにがっつり語り合いました。
時間を持て余していた
学生時代と違って、
今はお互い多忙な毎日。
19号沿いのガストで
将来の事をグダグタ語り合っていた頃が
とても懐かしく思えます。
友人が話してくれた次の構想は
もはや規格外。
いやぁ、本当に凄い。
頑張っている人って
無条件にかっこいいですね!
輝いている!
追いつけるように
私も一生懸命頑張ります。

 

医療法人 筒井歯科クリニック
院長 筒井 淳斗

2018年6月10日(日)

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土曜日の午後からお休みをいただき、
東京は有楽町でおこなわれた
顎咬合学会に出席してきました。
夜は先生方とシカトーーーーク。
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毎週この会を開催してほしい!!!
と思うほど濃密な時間を

夜遅くまで過ごさせて
いただきました。
日曜日は朝から学会参加。
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よりよい歯科診療を
岡山で提供出来るように
一生懸命勉強してきます。

医療法人 筒井歯科クリニック

院長 筒井 淳斗

2018年6月3日(日)

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どうも。
効率的な仕事ぶり、
充実した歯科治療、
キャリアウーマンです。
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突然ですが
私は定期検診になんていかなくても
虫歯や歯周病になんてならない

って思ってない?
じゃあ質問です!
車検知らずの車なんて見たことある?
どんな名車でも
メインテナンス無しでは
いつかガタがくる。
『痛くなってから治療』じゃなくて
『痛くなる前に予防』することが大事なの!
ちなみに
口腔内に何匹の細菌がいると思ってる?

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6000億!

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磨かない人は1兆!

 

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雑誌プレジデントの

アンケートによると
「健康分野」での後悔
というランキング結果の第1位が
「歯の定期検診を受ければよかった」
だったそうです。

 

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無くなって初めて分かる歯の大切さ。
筒井歯科クリニックでは

皆さまの歯の予防のため

歯科衛生士が8人在籍しています。

歯の定期検診で
しっかりお口の健康を維持していきましょう。
医療法人 筒井歯科クリニック
院長 筒井 淳斗

2018年5月27日(日)

大阪で行われた
サイナスリフトセミナーに
同期の先生達と

参加してきました。
講師は小田先生。
キャンセル待ちをして
やっと受講出来た
実習付きの素晴らしいセミナー。
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ラテラルウィンドウでの
サイナスリフトは
SAC分類の中で
最もリスクの高い
外科的complexに分類されている
歯科治療において
最も難易度の高い治療の一つ。
解剖学的な神経や血管の走行など

考慮する点が多く
セミナー終了後は
頭も身体もクタクタ。
さて新幹線で岡山に帰ろう、、、、、
、、、
ではなく
このまま
新幹線で広島へ移動。
7時から始まる
康本先生の次代塾へ。
スタッフに書いてもらった
『院長に改善してほしいこと』
という次代塾の宿題を新幹線の中で熟読。
自分自身ですでに自覚しているのだが
忙しさを理由に
なかなか改善出来ていない部分を
今回このような宿題を通して
スタッフからズバッと指摘され
やっぱりそうだよねぇと
思うこと多々あり。
康本先生にはどのようなアドバイスを
いただけるだろうか。
さてよりよい歯科医院にするため
もう一踏ん張りしてきます。

医療法人 筒井歯科クリニック

院長 筒井 淳斗

2018年5月19日(土)

先週で歯科衛生士学校の
実習生の実習期間が
終了しました。
実習期間中は
不安や緊張で
いっぱいだったことでしょう。
私も大学を卒業して
社会人になったばかりの頃は
先の見えない未来に
不安で胸がいっぱいだったことを
実習生を見て
ふと思い出しました。
とても頑張る実習生だったので
一緒に働いていて
とても気持ちがよかったし、
私が社会人1年目の頃より
はるかにしっかりしていました。
実習生といえど医療の現場なので
診療中は厳しく接していましたが
腐らず
へこたれず
明るく元気に頑張る姿に
私の方がもっと頑張らなくてはと
逆に引っ張っていってもらったような
気さえします。
そんな頑張る実習生と
昼休みに話をした時のことです。
『先生の歯科医院は
スタッフがみんな仲良くて、
スタッフの入れ替わりが
ほんと無いですね!
これはすごいことだと思います!』
この言葉を聞いた時
嬉しい半面
内心ギクッとしました。
というのも
ほぼ毎日続くインプラントオペ、
理事会、
事務仕事、
治療計画など
最近は目が回るほど忙しく
きちんと時間をとってスタッフと
向き合えていない自分がいることが
ずっと心に引っかかっていたからです。
昔と比べるとスタッフの数も随分増え、
私自身の仕事量も倍増し、
一人一人と話す時間を確保することが
なかなか難しくなってきています。
『忙しい』という漢字は
『心を亡くす』と書くみたいです。

ミスが許されない医療現場なので

院長として

組織の規律を保つため
緩い空気で
スタッフと接するわけにはいきませんが
もっと気持ちに余裕を持って
スタッフと接したいなぁ。
とはいえ目の前には
山積みの仕事という現実、、、、。
それでも
多くの歯科医院の中から
当院を選んで下さっている
患者さんとスタッフを
私は背負っています。
忙しさに心を亡くさぬよう、

必要としてくれること、

仕事が出来る環境に感謝して
一生懸命頑張りたいと思います。
今1番欲しいものは
『時間』と『コピーロボット』
ドラえもーん!!!!!
引き出し付きの机を用意するから
私のところにも来てー!!!

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2018年5月5日(土)

ここ最近
テレビや新聞で
歯科のハンドピースの使い回しや
治療手袋の使い回しが
話題になっていますね。
筒井歯科クリニックでは
紙コップ、エプロン、手袋などは
全てディスポーザブルにしており
患者様ごとに新しいものに
取り換えています。
また2017年の調査によると
約半数以上(52%)の歯科医療機関が
使用済みのハンドピースを
滅菌せずに使い回しをしているとのことです。
ハンドピースは治療時に口の中に入れるため、
血液やだ液が付着する可能性も高く、
もし付着している状態で使い回しをしていると
ウイルスや細菌の感染原因にもなります。
筒井歯科クリニックでは
高圧蒸気滅菌器のヨーロッパ最高基準
『EN13060』のクラスB規格をクリアーする
『DACプロフェッショナル』と

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『DACユニバーサル』を
採用しています。

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ひとくちに滅菌といっても
そのレベルに応じて
『B』『S』『N』の3つのクラスに分けられます。
はい、
ではここで問題です。
『B』『S』『N』の中で1番滅菌レベルが高いのは
どれでしょう?
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なんだかこうして並べてみると
『S』が1番いいような気がしませんか?
しますよね〜。
『S』を選ばれた方、、、。
はい!
ダメウーマン!!!

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正解は
『B』が1番滅菌レベルが高いのです。
『B』はB級品の『B』ではありません。
ましてや『with B』の『B』でもありません。
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ちょっと小難しい話になるかもしれませんが
いい機会なので少し説明を。
クラスN・・・包装されていない器具の滅菌のみに使用することができる。
クラスS・・・クラスNで滅菌可能な器具に加えて、滅菌器のメーカーが指定した特定の器具の滅菌に使える。
クラスB・・・ヨーロッパ最高基準の規格に準拠した滅菌サイクルで全ての種類の器具を滅菌することができる。
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ニュースで報じられている
ハンドピースの滅菌は
この中でもクラスBでおこなう必要がありますが、
このクラスBレベルの
ハンドピース滅菌機器は
大変高価なため
全国の歯科医院で導入している医院は
約2~3%程度と言われています。
普及率はかなり低いですよね。
筒井歯科クリニックでは
ハンドピースの滅菌を
クラスB『DACユニバーサル』でおこない、
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治療器具の滅菌を
クラスB『DACプロフェッショナル』で
おこなっています。
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ハンドピースの滅菌をおこなうためには
1回あたり30分程の時間と人手が必要です。
そのため全ての患者さまに
滅菌済みのハンドピースを使用するためには、
スタッフの数はもちろん、
通常よりもかなり多くのハンドピースも
用意しておく必要があります。
しかし、
ハンドピースは
1本あたりの価格がかなり高く、
また滅菌のために
高熱や圧力をかけると
ハンドピースの故障の原因にもつながることが
多くの歯科医療機関で
滅菌対策が出来ていない要因にもなっています。
本当に滅菌って
院長としては頭が痛くなるほど
『時間』と『お金』と『人手』がかかるんです。
しかし患者さんが
安心して治療を受けられるように
これからも
衛生管理を徹底していきたいと考えています。

また歯科治療においては

患者さんが不安や緊張、

様々な身体的ストレスなどによって、

治療中に体調が悪くなるなど、

万一の緊急事態が起こった場合に

適切に対応できなければなりません。

そのため、AEDなどの医療機器を備えたり、

予め医科医療機関と連携するなど、

患者さんが、安心・安全に歯科医療を受けられるような体制を整えておく必要があります。

筒井歯科クリニックは

滅菌体制や

緊急時対応体制を整えた

歯科外来診療環境体制の基準を満たしている

医療機関です。

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これからも

患者さまが安心して通える環境づくりのために

精進してまいります。

医療法人 筒井歯科クリニック
院長 筒井 淳斗

2018年5月3日(木)

精神力を養うために
石鎚山登山。

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道中はなかなかきつかったけど

大自然の中を進む登山でリフレッシュ!

無事下山後、
これから日本縦断してきます。
ここ最近本当に忙しかったので
ここらで命の洗濯をしてエネルギー補給をば。
人生は一度きり。
動いて動いてです。

医療法人 筒井歯科クリニック

院長 筒井 淳斗

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