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『上顎洞挙上手術を併用した歯科治療』

2018年6月30日

上顎奥歯。
この付近の骨は
柔らかい海綿骨が多いため
初期固定が非常に取りづらい部位。
くわえて上顎奥歯の部位に
骨が10ミリもあるようなケースは
アジア系の顎骨ではほとんど無く
多くのケースで骨造成手術を
併用する必要があります。

 

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上顎洞底を挙上させ
骨造成をおこなうことを
サイナスリフトと言います。

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先日おこなったサイナスリフトオペは
5番の部位と
7番の部位の
ダブルウィンドウでのサイナスリフト。
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5番と7番の

2ヶ所に開窓するため
スピーディなオペが求められます。
7番部位の側面の骨は
器具の挿入も
目視も
非常に難しい部位。

開口すれば関節突起が引っかかり

歯医者泣かせの難しい部位。

さらに脈管系が非常に多い部位のため
血管、神経を傷つけないよう
細心の注意が必要です。
後上歯槽動脈を避けて
ピエゾサージェリーにて開窓。
上顎洞粘膜まで到達したら
専用の剥離子で上顎洞粘膜をめくり
骨造成スペースを作っていきます。
呼吸にあわせて薄い膜が
上下しているのを確認し、
穿孔していないかしっかりチェック後に
骨補填材にて骨造成をおこなっていきます。
治療前は3ミリ未満だった骨が
サイナスリフト後は
14ミリまで増骨。

 

【5番治療前】AF90B5EA-5F05-4923-A147-9FE72ED7CE7F

【5番治療後】06FBEDD6-B57B-4142-9474-6BE687B45EE1

【7番治療前】5D205F5E-B46D-49EE-AA75-8F2B8647EC9C

【7番治療後】207AB6FA-3AC1-42D0-BFE6-8B4DDFDF41CC

 

10ミリのインプラントを埋入予定のため
多少の骨吸収があったとしても
長期予後に耐えうる充分な骨量。
半年後には上顎洞内に造成した
部位にインプラントを埋入する予定です。
筒井歯科クリニックでは
サイナスリフトなどの高度歯科治療も
可能な体制を整えています。
インプラントは難しいと
診断された方、
1度筒井歯科クリニックに
相談してみて下さい。

医療法人 筒井歯科クリニック

院長 筒井 淳斗

 
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